全面剖析每首方剂方剂学精讲栏目针对考生每日方剂小青龙汤

出自:《伤寒论》

组成:麻*9g 芍药9g 细辛6g 干姜6g 炙甘草6g 桂枝9g 半夏9g 五味子6g

方歌:

小青龙汤最有功,

风寒束表饮停胸,

辛夏甘草和五味,

姜桂麻*芍药同。(此姜为干姜)

功用:解表散寒,温肺化饮。

主治:外寒内饮证。

症状:恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。

症状解析:

”恶寒发热,头身疼痛,无汗“”脉浮”-外寒

“或干呕”-饮留于胃

“或身体疼重”-饮停于皮肤

用法:先煮麻*再纳诸药。

方解:

君:麻*、桂枝发汗散寒解表,麻*宣发肺气,平喘咳;桂枝化气行水,利里饮

臣:干姜、细辛温肺化饮,兼解表袪邪

佐:五味子敛肺止咳

佐:芍药和营养血

五味子、芍药与麻*、桂枝一散一收,增强止咳平喘;制约辛散温燥。

佐:半夏燥湿化痰,和胃降逆

佐使:炙甘草益气和中,调和辛散酸收

加减应用:外寒轻者去桂枝、麻*改炙麻*;兼里热加石膏、*芩;兼喉中痰鸣,加杏仁、射干、款冬花;兼鼻塞,加辛荑、苍耳子;兼水肿,加茯苓、猪苓。

注意事项:阴虚干咳无痰或痰热证者,不宜使用。

方解扩展

干姜、细辛:温肺化饮

芍药、五味子:一散一收,养阴敛肺,防伤津耗气。

散收同用的方剂整理:

小青龙汤、二陈汤、定喘汤、苏和香丸、桂枝汤、酸枣仁汤、回阳救急汤、苓甘五味姜辛汤、败*散

“散中寓收”——桂枝汤、小青龙汤、回阳救急汤、玉屏风散、再造散(桂龙回阳玉屏造)

“收中寓散”——酸枣仁汤

“收散同用”——定喘汤

真题解析

具有解表温里作用的方剂是(多选)

A.小青龙汤

B.五积散

C.麻*细辛附子汤

D.理中丸

:ABC

大*书-方剂学- 章解表剂

小青龙汤中“温肺化饮”的药物组合是(单选)

A桂枝、麻*

B桂枝、芍药

C.干姜、细辛

D干姜、五味子

:C

大*书-方剂学- 章解表剂

体现散收同用、祛邪护正配伍的方剂是

A.牡蛎散

B.小青龙汤

C.*土汤

D.半夏泻心汤

:B

大*书-方剂学- 章解表剂

下列各项中,属于麻*汤衍化方的是

A.小青龙汤

B.麻*杏仁甘草石膏汤

C.麻*细辛附子汤

D.再造散

:ABC

大*书-方剂学- 章解表剂

END

往期回顾:

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