大家好，我是赵淑萍。

家长们，虽然玉屏风散功效确实强大，补肺又健脾，堪称“天然免疫力”，但咱能不能别随意给孩子用啊！

玉屏风散里有黄芪，黄芪又有固表的作用，固表啥意思？就是把孩子毛孔给关上。孩子鼻炎发作，表明身体本来就有外邪，你啪一下把门给关掉了，那不就是把“贼”给关孩子体内了。

孩子正生病，本来就虚，再来个内贼，那补再多也难好呀！

有的家长会说，那我看你平时老写玉屏风散治鼻炎，这咋又不能治了？

不是不能治，而是咱没用对，就像打篮球一样，玉屏风散是一个坚实的后卫，咱再给它找一个给力的前锋，鼻炎分分钟举手投降。

两个月之前吧，也是一个家长刷到我的文章，带着孩子从河北赶过来。孩子就是过敏性鼻炎，换季受凉必发作，已经3年了。

一发作就鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，过几天就开始张嘴呼吸，鼻涕除了早上起来比较黄粘之外，整体还是以清鼻涕为主，舌质淡，舌苔薄白，舌尖偏红。

妈妈说孩子抵抗体特别弱，爱生病，平时吃得也比较少，吃点凉的就拉肚子。我看孩子小脸偏白，瘦瘦小小的，用手一摸，小肉肉不紧实，松松软软的。

整体了解下来，孩子还是肺脾气虚，虽然也有热象，但整体还是寒证为主。

给开了通窍鼻炎颗粒加减（黄芪、防风、白术、苍耳子、辛夷、白芷、薄荷等）

孩子妈妈一看药方，脸都黑了。“我们吃过玉屏风颗粒了，不管用的！”

我说你吃的是中成药，和我这方子不完全一样。你要是信我，就让孩子试试，要是不信，也不强求，只是平时一定要注意让孩子少食寒凉甜腻的。

最后，孩子妈妈自己上网搜了玉屏风颗粒的组方和我的方子反复对照，这才半信半疑拿了药。

复诊的时候特别激动，“主任，这是孩子鼻炎缓解得最快的一次，虽然还有点鼻涕和鼻塞，但都已经减轻很多了，等孩子彻底好了，我一定给您送个锦旗！”

我说，“锦旗就不必了，咱赚钱也不容易，留着医院给孩子贴三伏贴，对改善体质很有好处。”

前两天妈妈还联系我说，想来找我帮孩子贴三伏贴，我觉得没必要浪费路费，让到时候医院就行了。

我的思路

通窍鼻炎颗粒其实就是玉屏风散和苍耳子散的组合方。这孩子遇寒发作、吃凉的就拉肚子、流清鼻涕，明显就是体内有寒，舌尖发红，说明体内还有点热。

不管是寒还是热，都是外邪，咱治病的第一步肯定是先把这些外邪给赶出去。

所以苍耳子散就起了个前锋的作用，来发散风寒药、疏散风热、宣通鼻窍、清利头目。

等寒和热都散干净了，玉屏风散就登场了。黄芪白术防风的组合，直接给脾肺补上能量，让身体最外层的“卫气”充足，那些风寒湿就不容易侵犯到鼻子了。

当然这个药也不是万能的，有下面这些症状的千万别乱用：

1.初感鼻炎的。

2.明显的寒证为主的，一点热证都没有的：清水鼻涕，鼻窍通利，舌淡苔白等。

3.明显热证为主的：舌红唇干，喜饮烦躁，眼睛红，咽喉红肿，怕热，汗多等。

4.积滞有热的：舌苔厚腻，口臭、咽喉红肿疼痛，腹胀打屁臭等。

5.体内湿热重的：看舌苔，苔黄厚腻慎用。