我的门诊初诊患者常常痛苦的和我说，过敏性鼻炎折磨了他们好久，数月数年甚至十数年来反复发作，严重影响生活质量。那么过敏性鼻炎是否真的难以治愈，是否真的一定会反复发作？

答案是否定的！我明确告诉大家：过敏性鼻炎可防可治，绝大部分患者都可以维持数年不大发作。

注：大发作是指十数个甚至数十个喷嚏不止，大量流涕，严重鼻堵难缓解。

下面我们来分析下过敏性鼻炎患者反复发作，难以痊愈的原因：

一：环境控制不佳。

生活或者工作的环境中过敏原浓度太高，诸如尘螨、雾霾、霉菌、蟑螂、动物皮毛、花粉、粉尘、干草等。

①总是待在空调房，不通风

②空调清洗不干净

③床上用品清洗暴晒不勤

④总是接触公仔玩具，细绒被褥

⑤竹席发霉

⑥PM2.5严重超标又不坚持戴口罩

⑦家有宠物掉毛

⑧蟑螂大量繁殖

⑨常接触花粉

⑩喜欢去公园

二、药物遴选不合理，治疗方案不合理

①分不清楚感冒还是鼻炎发作，用感冒药治疗鼻炎

②用抗生素治疗鼻炎

③用艾灸，推拿，偏方秘方治疗鼻炎

④寄希望多运动，增强免疫力治疗鼻炎

三、治疗不规范不严谨

过敏性鼻炎治疗方案比较多，像脱敏治疗，常用的两种，一种含服，一种肌肉注射；口服药物，有氯雷他定，地氯雷他定，西替利嗪，左西替利嗪，扑尔敏等；喷鼻剂，有内舒拿，辅舒良，文适，珍德，雷诺考特，敏奇，立复汀等；还有一些隔绝花粉凝胶等，也有很多中成药，像玉屏风，鼻炎片，霍胆丸，苍耳子胶囊，鼻渊通窍颗粒等。也可以做鼻腔冲洗。

这么多方案里边， 方案还是激素喷鼻！！！也就是内舒拿辅舒良这一类药物。

像我们治疗感冒发热，一般口服美林，退热后没有医生会让病人继续巩固口服美林几天，都是退热就可以不再口服美林。过敏性鼻炎不同，有个概念叫“最小炎症持续状态”，没有任何鼻痒鼻堵喷嚏流涕咳嗽，也不代表鼻炎已经痊愈。这种情况下可以减量用药，绝不可以停药。

①担心是激素不敢用

②发作时才用，缓解后就不坚持用。用1天和连用10天，效果截然不同。

③发作了很久才想起来要用。发作10分钟用药和发作10天才去用药，效果截然不同。

④用完了药之后没有继续购买应用。

⑤没有合理搭配其他药物，如口服或者外用的抗组胺药，氯雷他定或西替利嗪，白三烯拮抗药顺尔宁

⑥疗程不够