昨天介绍了辛芩颗粒，今天说一下通窍鼻炎颗粒，和玉屏风颗粒先做一下说明书比较，看一下成分及功能主治。

玉屏风颗粒

成分：*芪、白术(炒)、防风。

功能主治：益气，固表，止汗。用于表虚不固，自汗恶风，面色?白，或体虚易感风邪者。

通窍鼻炎颗粒

成分：炒苍耳子、防风、*芪、白芷、辛夷、炒白术、薄荷。

功能主治：散风固表，宣肺通窍。用于风热蕴肺、表虚不固所致的鼻寒时轻时重、鼻流清涕或浊涕、前额头痛；慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎见上述证候者。

除了通窍鼻炎颗粒外，还有两种剂型：通窍鼻炎胶囊、通窍鼻炎片。通窍鼻炎颗粒由玉屏风和苍耳散组合而成。玉屏风益气固表、改善体质；苍耳散包括苍耳子、白芷、辛夷、薄荷四味中药，具有散风邪，通鼻窍的功效，可缓解过敏性鼻炎鼻塞、流涕症状。两方综合，起到散风固表、宣肺通窍的功效，常用于过敏性鼻炎、慢性单纯型鼻炎，辅助治疗鼻窦炎。

巧用举例

1、过敏性鼻炎，喷嚏、恶风、流泪，通窍鼻炎颗粒+孟鲁司特钠片；通窍鼻炎颗粒+左西替利嗪片；通窍鼻炎颗粒+糠酸莫米松鼻喷雾剂。

2、慢性鼻窦炎、前额疼痛，鼻流*浊涕、记忆力减退，通窍鼻炎颗粒+阿奇霉素片；鼻涕*稠伴有腥臭，通窍鼻炎颗粒+奥硝唑片或通窍鼻炎颗粒+藿胆丸。

3、慢性鼻窦炎，因通窍鼻炎颗粒清热通窍成分偏少，也可通窍鼻炎颗粒+鼻炎宁颗粒；通窍鼻炎颗粒+辛芳鼻炎胶囊。

4、过敏性鼻炎反复不愈者，怕风，或伴有荨麻疹，通窍鼻炎颗粒+桂枝颗粒。

注：

1、通窍鼻炎颗粒因含有苍耳子，属于有*中药，宜损伤肝脏，联合用药时注意避开含有苍耳子、千里光的中成药，如苍耳子鼻炎胶囊、防芷鼻炎片含有苍耳子；千柏鼻炎片含有千里光。均不宜和通窍鼻炎颗粒联合应用。

2、有些鼻窦炎急性发作患者头痛很明显，医生可能开具对 酚片等镇痛药暂时应对。因苍耳子和对 酚都对肝脏有一定不良反应，所以要尽量避开合用，做到用对 酚就不用通窍鼻炎颗粒，用通窍鼻炎颗粒就不用对 酚。

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