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最近看了一个头痛案,

因考虑其时间较长,

已经10年了,

辨证以里证为主,

处方用药后无变化,

后经过仔细问诊,

才发现这个头痛,

还是以表证为主。

一个阳明表的风寒夹湿证。

女性35岁

10年的头疼,

反复发作,

部位以前额疼痛为主,

牵连到右侧颈部,

主要怕风吹,

晨起,夜间加重,

月经期加重,

平时头痛的时候,需要用止痛药。

3年的鼻塞,夜间加重,鼻后滴。

脉寸偏浮。

辨证:

风寒夹湿外犯阳明表之苗窍及经脉。

处方:

川芎茶调散合苍耳子散加减

川芎细辛白芷葛根

荆芥防风薄荷

苍耳子

2剂。

服药1剂后头疼,鼻塞减半;

2剂药后,停药后头疼反复,

但头疼程度较前减轻。

守方再进。

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