菊科植物苍耳的干燥果实。

辛、苦，温。有小*。归肺经。

本品辛散苦燥，性温通达，并有小*，主归肺经。上通脑顶，下行足膝，外达肌肤，内走筋脉。既散风寒、通鼻窍，又除湿、止痛、止痒，既为治外感鼻塞头痛之佳品，又为治鼻渊头痛之要药，还为治痹痛与疹痒所常用。

散风寒，通鼻窍，除湿止痛，止痒。

（1）鼻渊头痛，风寒头痛，表证夹湿。

（2）风湿痹痛，风湿疹痒，疥癣。

处方名：苍耳子、炒苍耳子；处方直接写药名（或炒），需调配清炒品

①苍耳子：取原药材，除去杂质，用时捣碎。

②炒苍耳子：取净苍耳子，置炒制容器内，用中火加热，炒至*褐色，刺焦时即可，碾去刺，筛净。用时捣碎。

①生品消风止痒力强，多用于皮肤痒疹、疥癣等皮肤病。

②炒苍耳子可降低*性，偏于通鼻窍，祛风湿，止痛。常用于鼻渊头痛，风湿痹痛。

③苍耳子含苍耳子苷、树脂、脂肪油、生物碱、维生素C及色素等。苍耳子*蛋白为其*性成分之一，经水浸泡或加热处理，可降低*性。

①苍耳子的*性与*蛋白有关，*蛋白是一种细胞原浆*，其*性常损害肝、心、肾等内脏实质细胞，使之发生混浊、肿胀、坏死，并使毛细血管扩张，血管渗透性增加，引起广泛性出血。

②苍耳子引起剥脱性皮炎（变态反应）。

内服：煎汤，3～10g；或入丸散。外用：适量，捣敷，或煎汤洗。

本品辛温有*，过量服用易致中*，引起呕吐、腹痛、腹泻等，故用量不宜过大，血虚头痛者不宜服。

可同放于一个斗中：辛夷、苍耳子

1、表现

（1）消化系统：恶心、呕吐，腹痛、腹泻，重者可见*疸、肝肿大、消化道出血等。

（2）神经系统：头痛、头晕等。

（3）循环系统：胸闷、心慌气短、血压下降、心律失常、房室传导阻滞等。

（4）呼吸系统：呼吸困难、呼吸节律不整、肺水肿等。

（5）泌尿系统：水肿、少尿、尿闭、血尿、尿失禁、肾功能异常、急性肾功能衰竭等。

（6）其他：见于报道的还有血小板减少性紫癜、神经性水肿、声哑、喉头水肿、喉梗塞等。

2、可能的机制

苍术苷、羧基苍术苷或其衍生物是苍耳子中的主要*性成分，它们引起的不良反应的重要机制之一是影响氧化应激。苍术苷可引起线粒体膜外氧化 化的抑制作用，导致细胞损伤及脂质 化。羧基苍术苷抑制细胞质中ADP/ATP的转运，从而阻止了氧化 化过程，进而引起各种不良反应。

3、中*解救

（1）无胃肠道出血时，可催吐，用1∶高锰酸钾液洗胃，内服 镁导泻，若服大量超过4小时者，应及早用1%～2%食盐水作高位灌肠。

（2）静脉滴注5%葡萄糖 钠注射液，并大量饮糖水。如有心力衰竭、肺水肿及尿闭者应限制输液量。

（3）有出血时给以维生素K等止血剂，必要时输血。

（4）肝脏明显损害时，可给糖皮质激素及维生素、维生素B12、维生素C等保肝药物。在治疗期间暂禁脂肪类食物，其他对症治疗。

（5）中药治疗

①甘草30g、绿豆g，煎汤内服。

②板蓝根g，水煎分2次早晚服。

③芦根60g、绿豆30g、金银花15g、葛花9g、甘草9g，水煎2次，合并一起，每日早晚分服，连服3～6剂。

④有肠胃道出血症状时，用甘草30g、远志9g、沙参15g、血余炭9g、三七粉1.5g（冲服），水煎2次，合并一起，每4小时1次，2次服完，连服2～6剂。

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