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郑重声明

这里所公开的方药,都是全国老中医临床经验的结晶,临床行之有效的方子。因每个人的病情和体质不同,请勿盲目试药,必须在医师的指导下服用。

中医均称过敏性鼻炎为鼻鼽或鼽嚏,其病机主要有肺脾气虚、肾阳亏虚、热内蕴、寒热错杂等,其中肺脾气虚最为常见。邪犯鼻窍所致,以阵发性鼻痒,连续喷嚏为特征的疾病。相当于变应性鼻炎(过敏性鼻炎)。

辨证论治1、肺脾气虚

先天不足,素体虚弱,产后体虚,病后失养,致肺脾气虚,卫外不固,腠理疏松,营卫失调,风寒异气乘虚侵袭,为鼽为嚏。证见阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕,早晚或遇风冷易发,伴倦怠乏力,容易感冒。检查见鼻黏膜肿胀或色偏淡舌质偏淡或有齿痕荟蒲,脉缓弱

治法与用药:益气健脾,固表止嚏。常用方如玉屏风散合温肺止流丹,补中益气汤,参苓白术散加减。常用药物:*芪10g,白术10g,防风10g,银柴胡6g,五味子6g,蝉蜕6g,白芷10g,辛夷6g,川芎6g,细辛3g,*芩10g。

2、肾阳亏虚

多见于中年以上,或兼有哮喘为患者。肾阳亏虚,则肺失温煦,卫表不固而易招风邪之侵;肾虚则脾弱,水液温化固摄失司,寒水上犯,发为本病。证见阵发性鼻痒重,喷嚏频作而多,清涕如注。伴形寒肢冷,腰膝酸软,或夜尿频。检查见鼻黏膜苍白紫暗、水肿,舌质淡胖苔白,脉沉弱。

治法与用药:益气温阳,固表止嚏。常用方如温阳祛风汤加减。常用药物:*芪20g,白术10g,防风10g,麻*3g,细辛3g,当归10g,巴戟天10g,淫羊藿10g,蝉蜕6g,诃子10g,白芍15g,白蒺藜10g,甘草9g。

3、郁热内蕴

多因肺与阳明郁热,宣降失调,或膀胱郁热,气化不行,太阳之气痹阻于下,寒水之气侵泛于上而为鼽嚏。证见鼻痒、喷嚏、流清涕阵发,伴口微苦或咽喉微干,小便*,大便或干结。检查见鼻黏膜肿胀或暗红,舌质偏红苔微*,脉洪有力或小数。

治法与用药:清热凉血,祛风止嚏。常用方如清热止嚏汤加减。常用药物:葛根15g,赤芍10g,*芩10g,知母10g,*柏6g,泽泻10g,生地*15g,红花6g,肉桂3g,细辛3g。

4、寒热错杂

鼽嚏久病不愈,邪入厥阴,厥阴主阴尽阳生,易致寒热错杂,营卫失调致病。证见反复鼻痒、喷嚏、流清涕阵发,遇冷遇热均易诱发,四肢发冷,手足不温,胸中烦执,咽干舌燥,大便不调,用清执之剂无效,用益气或温阳之剂亦无效。检查见鼻黏膜肿胀,舌质或淡或偏红苔或微*,脉沉或弦。

治法与用药:温脏扶正,调和寒热。常用方如乌梅丸加减。常用药物:乌梅10g,细辛3g,附子6g,桂枝6g,*参10g,干姜6g,当归10g,*柏6g,*芩10g,牡丹皮15g,白芍15g。

医案一周某,男,36岁

6月28初诊:阵发性鼻痒喷嚏、清涕如注两年余,早晚明显,白天亦作伴口苦咽干,小便*。检查见鼻甲红肿,鼻道干净;咽部暗红,小瘰增生。舌偏红少津,脉洪缓。诊断:过敏性鼻炎、慢性咽炎。郁热上干,治拟清热利窍。

葛根15g升麻10g甘草6g赤芍15g*柏6g知母10g肉桂1g红花6g紫草10g生地*15g细辛3g泽泻10g

7剂,每天一剂,水煎,分二次服

7月5日复诊:发作显减,口苦咽干消失,小便清。仍有时鼻塞,吹风后加重。左鼻甲略大,舌淡红少津,脉洪缓。治以益气清热,通利鼻窍。

葛根15g升麻6g甘草6g赤芍15g*芩12g桑白皮12g木通6g*芪20g白术10g西洋参8g白芷10g当归10g

7剂,服法如前。

8月8日三诊:药后症状消失。8月2日起复发轻微。二便调,舌淡红,脉洪缓

原方7剂,服法如前。随访一年无复发

按:首诊以清热止嚏汤为治,复诊时好转,续以升麻葛根汤加*芩桑白皮清泄肺与阳明,归芪术参益气扶正,白芷木通利窍。

医案二魏某,女,41岁。

年9月21日初诊:阵发性鼻痒喷嚏8年,早上为多,近来常伴眼与皮肤作痒;近五六年常有咽喉梗阻感不痛。检查:咽部慢性充血,鼻黏膜色正,鼻甲不大,鼻道干净。舌淡微暗,脉沉缓。诊断:过敏性鼻炎,慢性咽炎。从阳虚论治。玉屏风散合温阳祛风汤加减。

*芪20白术10防风10淫羊藿10菟丝子10白芷10甘草6桔梗10法夏10茯苓10紫苏梗10乌梅10桑椹子15

7剂,每天一剂,水煎服,分2次服。并嘱鼻部用1%麻*碱,眼部用色甘 眼液,穴位贴敷3次。

11月9日复诊:鼻病发作减少,咽症好转,仍有眼与皮肤作痒。检查:眼圈发黑,舌淡,脉沉缓。

*芪15白术10防风6淫羊藿10锁阳10菟丝子10白芷10甘草6桔梗10法夏10茯苓10紫苏梗10诃子10白蒺藜10细辛3白芍12

21剂,服法如前。并嘱服补肾强身片20天。

年7月19日三诊:上次药后症状基本消失且较稳定,故未续诊。最近又出现阵发喷嚏与清涕,吹电风扇易发。咽部无明易不话,检查:眼圈发里,皇科膜淡红,鼻道干净,咽部稍慢性充血,扁桃体不大,少许滤泡增生。舌淡红苍薄,脉缓。仍以益气温阳为治。

白蒺藜10白芷10细辛3蛇床子6锁阳10淫羊藿10乌梅10桑椹子15枸杞12白芍12*芪15当归10白术10防风10

21剂,服法如前。

按:首诊方中,玉屏风散益气固表,桑椹子养血助淫羊藿菟丝子温阳补肾乌梅涩津止涕,白芷通利鼻窍,法夏茯苓甘草桔梗紫苏梗健脾化痰利咽;复诊时加锁阳温阳,白芍代桑椹子补肝肾,诃子代乌梅涩津止涕,加白蒺藜祛风止嚏细辛通利鼻窍。三诊方中,桑棋子枸杞当归白芍养阴益肝,玉屏风散助蛇床子锁阳淫羊藿温阳益气温阳,白芷细辛通利鼻窍,乌梅止涕,白蒺藜祛风止嚏。

名中医10个治疗过敏性鼻炎验方(一)张赞臣方卫阳不固,肺气不宣。扶正祛邪,宣肺通窍。辛*汤。薄荷(后下)3克,防风4.5克,桔梗4.5克,辛荑花4.5克,*芪9克,白术9克,牛蒡子9克,百合9克,南沙参9克,北沙参9克,蒌皮根9克,前胡6克,石菖蒲2.5克,甘草2.5克。水煎服,每日1剂,日服2次。(二)干祖望方气虚。益气角表,抗过敏止涕。劫敏汤。*芪10克,诃子肉10克,干地*10克,乌梅10克,豨莶草10克,柴胡3克,防风6克,蜂蜜(兑服)30克。水煎服,每日1剂,日服2次。(三)《浙江中医杂志》载方脾肺气虚。温肺宣窍。劫敏汤。*芪10克,乌梅10克,诃子肉10克,干地龙10克,柴胡3克,防风6克,豨莶草6克,蜂蜜(和服)30克。水煎服,每日1剂,日服2次。(四)谭敬书载方肺肾虚寒。温补肺肾,祛风散寒。温阳散风汤。白蒺藜10克,川芎10克,白芷10克,细辛3克,荜拨5克,乌梅10克,枸杞子12克,桑椹12克,白芍12克,蛇床子10克,锁阳10克,淫羊藿10克。水煎服,每日1剂,日服3次。(五)《安徽中医学院学报》载方肺脾肾气虚。温肺补肾,散寒通窍。升陷塞流汤。*参10克,*芪10克,白术10克,当归10克,补骨脂10克,山萸肉15克,生苡仁12克,辛荑花6克,炙甘草4.5克。水煎服,每日1剂,日服2次。(六)陈培方一肺脾气虚。补肺健脾利湿。参苓白术散加减。*参6克,白术6克,茯苓10克,淮山10克,泽泻6克,苡仁15克,苍耳子10克,*芪6克,甘草3克。水煎服,每日1剂,日服2次。(七)陈培方二肾阳虚损。祛风,补肾。附苍汤。耳子10克,辛荑10克,赤芍10克,川芎10克,桑寄生10克,杞子10克,酸枣仁10克,熟地10克,附子6克,防风6克,当归10克。水煎服,每日1剂,日服2次。(八)陈培方三风寒侵扰。辛温散寒。荆防败*散加减。荆芥10克,防风6克,薄荷(后下)5克,苍耳子10克,菊花10克,羌活10克,川芎10克,生姜2片,甘草3克。水煎服,每日1剂,日服2次。(九)《疡医大全》鼻炎方肾虚。温肾壮阳,通窍。温肺止流丹加减。人参(炖服)10克,荆芥10克,细辛4克,诃子10克,桔梗10克,鱼脑骨15克,甘草6克,胡桃肉10克,肉苁蓉10克,金樱子10克,蛤蚧10克。水煎服,每日1次,日服2次。(十)《家庭病必读》方血郁。通气活血,通窍。当归芍药汤。当归10克,白术10克,赤芍10克,川芎6克,*芩10克,泽泻10克,茯苓12克,薄荷(后下)6克,辛荑花10克,蝉衣10克,干地龙10克。水煎服,每日1剂,日服2次。温馨提示:文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药! 往期精彩回顾 点击下面标题,查看详细内容!

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