乔某，男，39，已婚，年8月初诊。

反复喷嚏、流涕两年余。诱因不明，每年4月、7月出现反复喷嚏频作、流清涕，食少，汗多，晨起腹泻。舌黯苔腻，脉缓。其父有“哮证“病史。此病机乃营卫不和，肺窍失司。

中医诊断：鼻鼽（营卫不和）；西医诊断：过敏性鼻炎。法当调和营卫，治以桂枝汤和玉屏风散加减，

处方

桂枝6g，芍药6g，甘草3g，生姜3g，辛夷3g，*芪20g，白术6g，蝉衣12g，苍耳子6g，大枣3枚，3剂水煎服，1日1剂。连服6剂。

西医治疗：使用雷诺考特鼻炎喷剂，1次2滴，1日2次滴鼻。

复诊

一诊：流涕之症好转，但汗多。舌淡苔薄，脉虚。证属肺气虚弱,治以补肺固表。方以玉风散加减，

处方

*芪20g，白术10g，防风10g，蝉衣12g，云苓10g，辛夷3g，苍耳子6g，水煎服1日1剂。连服6剂。

二诊：症消。继用上方6剂，巩固疗效。临床评价：好转。

按：鼻鼽临床常用辛夷散医治。《伤寒论》十三条曰：“太阳病、头痛发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。”桂枝汤调和营卫之法是可以应用于过敏性鼻炎治疗。在治疗中可加用辛夷散和祛风类药物如蝉衣等药。肺主皮毛，开窍于肺。肺健则营卫和，肺健则窍利。缓解期培土益木。方用玉屏风散，健脾益肺。

作者简介：朱富华,医学硕士，二级主任医师，留日研修生，全国中医药 临床人才，深圳市名中医专家学术经验继承工作指导老师。

出诊地点：深圳医院（宝安区来安路99号）儿科。出诊时间：周日、周一、周二、周三和周四全天。