灸友会第期

奇文共欣赏，疑义相与析

奇经药

作者/徐荣斋

李时珍作《奇经脉考》以后，叶天士常按照奇经治病以善用奇经药见称于后世。他曾提出：“鹿茸入督，龟板走任，紫石英补冲。”龚商年对此加以具体化说：“冲脉为病，用紫石以镇逆；任脉为病，用龟板以静摄；督脉为病，用鹿角以温煦；带脉为病，用当归以宣补。”从此以后，俞东扶、王孟英等人又各提出若干奇经药，更有所增益。

笔者认为叶氏以鹿茸、龟板、石英作为督、任、冲三经专药，是取其有促进各经脉的机能的作用。

由于督为阳脉，行于背部；任为阴脉，行于腹部；冲为阴阳间之脉，行于中。而鹿为阳兽，茸生于头，居 部分，乃精气所聚，有补阳益气作用；龟系甲壳动物，属阴，板藏于腹，居极低部位，乃精血所孕，为益阴填精之品；紫石英属矿物质，能宁心定悸，温精血，其功用为煦养阴阳。对照叶氏医案用这些药所治疗的疾病，大致类似。

清代严西亭、施澹宁、洪缉庵三人合编的《得配本草》一书，也极重视奇经药，在“奇经药考”一节中，列举42种药品为入奇经的药物。虽不能说这些药每一味都针锋相对、各称其用，但它能使我们扩大对奇经药的认识和临床应用，确是有益的。现摘录于下，以资征验：

（1）茴香、秋葵子、马鞭草——入奇经；

（2）巴戟天、香附——入冲脉；

（3）川芎、*芩、鳖甲——行冲脉；

（4）木香、当归、*柏、白术、芦荟、槟榔、吴茱萸——主冲脉为病，逆气里急，其中当归主带脉为病，腹满，腰溶溶如坐水中；

（5）苍耳子——走督脉；

（6）羊脊骨、白果——通督脉；

（7）细辛、附子、藁本——主督脉为病，脊强而厥；

（8）鹿角霜通督脉之气舍，鹿角胶温督脉之血，鹿茸通督脉之精室；

（9）龟板——通任脉；

（10）鹿含草、枸杞子——补冲、督之精血；

（11）*芪——主阳维为病苦寒热，兼治督脉为病，逆气里急；

（12）白芍主阳维寒热，带脉腹痛；桂枝走阳维，防己入阳跷；

（13）肉桂——通阴跷、督脉；

（14）穿山甲、虎骨——入阴阳二跷；

（15）川续断、艾、龙骨——主带脉为病，其中艾治带脉病，腹满、腰溶溶如坐水中；

（16）升麻、甘草缓带脉之急，其中甘草兼和冲脉之逆；

（17）王不留行——通冲任二脉；

（18）丹参——益冲任；

（19）泽兰——调病伤八脉。

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II版权声明

本文摘自：中医书友会，广西中医药年05月第2期，作者/徐荣斋。编辑/青立。校对/炳程、阿珓。

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编辑校对：铭铭。

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