世界过敏日浅谈过敏性鼻炎
年6月28日,WAO联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识,共同来预防过敏反应及过敏性哮喘。 过敏性疾病又称变态反应性疾病,是因为病人敏感性过高,在血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体(IgE),这种病人有遗传倾向。IgE敏感可导致以下几种典型的过敏性疾病:哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。 过敏性鼻炎是什么?? ?过敏性鼻炎(hypersensitiverhinitis),又称变应性鼻炎(allergicrhinitis,AR),是指易感个体接触致敏原后,主要由免疫球蛋白E(IgE)介导,机体的免疫活性细胞和细胞因子等参与的,以发作性喷嚏、流涕和鼻堵为主要症状的鼻黏膜慢性炎症性疾病。本病以儿童和青壮年居多,男女发病无明显差异。本病还可诱发哮喘?,患有过敏性鼻炎患者比无鼻炎史的人患哮喘的风险高3~5倍。过敏性鼻炎有哪些类型?常年性变应性鼻炎由屋尘、螨等常年存在的变应原引起,但常年性鼻炎也不是一年中每天都发病,也有季节性加重。季节性变应性鼻炎主要是由植物花粉的季节性播散引起,又称为“花粉症?”,旧称“枯草热”。但实际上花粉症患者可能对多种花粉敏感,而有些地区常年存在花粉,所以季节性变应性鼻炎患者也可能常年发病。按症状发作时间分类间歇性变应性鼻炎每周症状发作少于4天,或每年症状发作少于4周。持续性变应性鼻炎每周症状发作≥4天,或每年症状发作≥4周。?按疾病严重程度分类轻度变应性鼻炎症状轻微,对生活质量(包括睡眠、日常生活、工作和学习)未产生明显影响。中-重度变应性鼻炎症状较重或严重,对生活质量产生明显影响。这类鼻炎?可与ARIA推荐的分类结合,分为轻度间歇性、中-重度间歇性、轻度持续性、中-重度持续性。?缓解过敏性鼻炎主要有以下几种方法:1.避免接触过敏原:室内要减少尘螨数量,要经常清扫地毯、清洗晾晒床上用品、窗帘,而且也要可以使用有滤网的空气净化机以及吸尘器等。2.药物治疗:治疗过敏性鼻炎的药物,有口服药物以及鼻腔用药。鼻腔用药一般选择激素类的鼻喷剂,如雷诺考特鼻喷剂、内舒拿鼻喷剂、辅舒良鼻喷剂等等。口服的药物包括抗过敏类的药物,如氯雷他定、枸地氯雷他定、西替利嗪等,还有一些白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特也可以口服。另外还可以应用一些中成药,如苍耳子鼻炎胶囊、鼻渊通窍颗粒来治疗过敏性鼻炎。3.手术治疗:对于下鼻甲增生肥大的过敏性鼻炎患者,可以选择黏膜部分下鼻甲切除术,通过纠正解剖学异常,改善通气以缓解鼻塞症状。也可鼻内镜下选择性翼管神经切断,缓解过敏症状。4.免疫治疗:免疫治疗具有长期效果,可以预防变应性疾病的发展,一般采用皮下注射和舌下含服,总疗程不少于2年。适用于对于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。5.其他:降低鼻黏膜敏感性的治疗,如下鼻甲冷冻、激光、射频、微波等治疗,可减少神经末梢的敏感性及减轻鼻塞症状?编辑:杜娉审核:蒋晓平 医院 学科管理人员: 科主任:蒋晓平 科副主任:陈天宾、邱志利 护士长:胡春凤 科副护士长:郝洁、熊傲雪 门诊(8:00-16:00): 病房(24小时):- 识别 |
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