中药学丨解表药辛温解表药
辛温解表药 麻* ①发汗解表(发汗力猛):风寒表实无汗证。配桂枝。 ②宣肺平喘:咳喘。1)风寒袭肺:杏仁、甘草。2)肺热咳喘:石膏、杏仁、甘草。 ③利水消肿:水肿兼表邪者。
麻*配桂枝:麻*辛温,功善宣肺发汗解表;桂枝辛甘温,功能发汗解表、助阳通脉。两药相合,发汗解表力强,治风寒表实无汗功著。 麻*配苦杏仁:麻*辛温宣散,功善宣肺平喘、发表散寒;苦杏仁苦温润降,功善平喘止咳,略兼宣肺。两药相合,善宣肺降气而平喘止咳,治喘咳气逆功著,证属风寒束肺者尤宜。 麻*配石膏:麻*辛温,功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘性寒,功能清热泻火、除烦解肌。两药相合,清肺平喘兼透表热,治肺热咳喘效佳。 桂枝 ①发表解肌(发汗力弱):风寒表实无汗及风寒表虚有汗(有汗能止,无汗能发)。 ②温通经脉:寒凝血脉证(痛经、闭经);寒湿痹痛。 ③通阳化气(助阳化气):阳虚证(心阳不足心悸、胸阳不通胸痹、脾胃虚寒)、痰饮证等。 注意:阴虚阳盛、孕妇慎服。 麻*与桂枝的功效主治异同 相同点:二药都能发汗解表,治疗风寒表实无汗证,常相须为用。 同中之异:其中麻*发汗力强,桂枝发汗力弱,然桂枝味甘兼补,又宜于风寒表虚有汗证。 不同点: 麻*又能宣肺平喘,利水消肿,治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等,为桂枝所不俱; 桂枝又能温通经脉,助阳化气,治寒凝血脉证、胸阳痹阻证,蓄水证等,为麻*所不备。 紫苏 ①发表散寒:解表力弱。应用:外感风寒轻证。②行气宽中:胸腹气滞证。③安胎:气滞胎动不安,妊娠恶阻。④解鱼蟹*:食鱼蟹中*之腹痛、吐泻等。 用法:苏叶长于发散风寒,苏梗长于理气宽中、安胎、解*。 生姜 ①发汗解表:外感风寒轻证。 ②温中止呕:胃寒呕吐,寒饮呕吐等。 ③温肺止咳:风寒客肺的咳嗽。④解*:解鱼蟹*和解药物*(天南星、半夏中*)。 特点:素有“呕家圣药”之称。 荆芥 ①散风解表:辛而不烈,微温不燥,既散风寒,又散风热。应用:风寒表证、风热表证皆宜。 ②透疹(宣散透疹):麻疹外出不畅。 ③止痒(祛风止痒):风疹皮肤瘙痒。 ④疗疮:疮疡初起。 ⑤炒炭止血:衄血,吐血,便血、崩漏。 用法:荆芥穗发汗力强。发表透疹消疮宜生用;止血须炒炭用。 防风 ①祛风解表:为治风通用药。无论外风、内风、风湿所致病证,也无论兼寒兼热,皆可投用。对应病证:风寒表证,风热表证,表证夹湿,风疹瘙痒。 ②胜湿止痛:配伍引经药,无所不达,治一身之痛。应用:一身之风寒湿痹痛。 ③解痉:破伤风等。小儿惊风。 荆芥与防风功效主治异同 相同点:两药均能解表散风、祛风止痒,用于风寒感冒、风疹瘙痒等。 同中之异:其中荆芥发汗解表之力大于防风,风寒与风热之邪俱可发散,可用于风寒感冒与风热感冒。 不同点: 荆芥质轻,善透善散,又可疏散血分风热,透邪外出,具有透疹与疗疮之功,治疗麻疹外出不畅、疮疡初期等;炒炭能止血,治疗产后血晕等,是防风所不备。 防风为治风通用药,外风可祛,内风可息,又能止痉、胜湿止痛,治疗破伤风、风寒湿痹痛等,为荆芥所不具。 羌活与藁本功效主治异同 相同点:两药均能解表散寒、祛风除湿、止痛,主治风寒感冒、头痛身痛、风湿痹证等。 同中之异:①发散表邪,羌活之力大于藁本;②治疗头痛,羌活长于治疗外感风寒之头项强痛,藁本长于治疗外感风寒之颠顶头痛;③除湿止痛,羌活优于藁本且善治上半身风湿痹痛,以此为异。 细辛 ①祛风散寒:风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者),特点:外散风寒,内扶阳气。应用:阳虚感冒。 ②通窍止痛:特点:鼻渊头痛。头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛。 ③温肺化饮:寒饮咳喘。如小青龙汤。 注意:用量3g。辛不过钱。 细辛配干姜、五味子: 细辛辛温,祛风散寒、温肺化饮; 干姜辛热,温中散寒、温肺化饮; 五味子酸温,敛肺气、滋肾阴。 三药相合,温燥中有敛润,既善温肺化饮,又不耗气伤阴,治寒饮喘咳日久者效佳。 白芷 ①发散风寒:外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。 ②通窍止痛:阳明头痛,眉棱骨痛,鼻渊头痛,牙痛。 ③燥湿止带:风寒湿痹,寒湿带下。 ④消肿止痛:疮疡肿痛。 香薷 ①发汗解表:夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。 ②和中化湿:暑湿证—泄泻、呕恶等。 ③利水消肿:水肿、小便不利。 苍耳子 ①散风寒:风寒感冒。 ②通鼻窍:治鼻渊要药。 ③除湿止痛,止痒:上通脑顶,下行足膝,外达皮肤。 应用:1)一身上下湿痹拘挛;2)风疹瘙痒。 注意:有小*。 辛夷 ①散风寒:风寒头痛。 ②通鼻窍:治鼻渊要药(鼻渊、鼻塞、鼻流浊涕)。风寒头痛鼻塞。 煎煮方法:包煎。 西河柳 ①性味归经:辛,微温。归肺、胃、心经。 ②功效:发表透疹,祛风除湿。 ③主治病证:1)麻疹透发不畅,风疹瘙痒。2)风寒湿痹。 ④用法用量:内服:煎汤,3~10g。外用:适量,煎汤擦洗。 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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