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名医名方.御风通鼻汤

成肇仁，男，年生。主任中医师，湖北省知名中医，师从全国 伤寒学家李培生教授，为湖北省首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，曾任湖北省中医药学会常务理事，湖北省中医药大学经方研究所所长。从事中医教学、科研、临床近50年，主持和参与省级以上科研项目5项；主编或参编教材和专著25部；在省级以上学术刊物发表学术论文多篇。在学术上侧重《伤寒论》方的现代临床拓展应用。临床上喜用经方并结合时方治疗各科疑难杂症，尤其对呼吸系统、消化系统、心脑血管系统等疾病颇有见地与心得，临证多取得满意疗效。

组成：*芪30克，白术12克，防风10克，桂枝10克，白芍15克，苍耳子10克，白芷10克，辛夷花10克，细辛3克，薄荷6克，炙甘草6克。

功效：益气固卫、调和营卫、宣风通窍。

主治：过敏性鼻炎以及反复感冒见鼻塞流清涕者。症见鼻塞，鼻痒，流清涕，喷嚏，或动则汗出等，舌淡红（暗红）苔薄白，脉沉细，证属气虚，卫表不固，营卫不和，风寒之邪闭阻鼻窍及久而化热者均可加减运用。

用法：水煎服，日1剂，分3次温服。

方解：过敏性鼻炎属鼻鼽范畴，多由素体正气不足，外感风寒，久致鼻塞不通，不闻香臭，或反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕甚则头痛，脑鸣之症。成肇仁认为鼻鼽多为素体正气不足，或遇气候变化，加减衣物不当；或起居不节，过逸过劳；或饮食偏嗜等原因而诱发，加之空气污染，故而本病在临床上较为多见。鼻鼽早在《素问·脉解篇》就有论述。明代·戴元礼《证治要诀》说：“脑冷肺寒所致。”故本病表现在肺，但其病理变化与脾肾有一定关系。本方由玉屏风散、桂枝汤、苍耳子散三方加减化裁而来。因正气素亏，卫表不固，故用玉屏风散益气固卫。方中*芪益气固表，白术健脾气以助*芪益气卫表之力，防风发表祛风胜湿，三药内外兼顾犹如屏风御风于外，故而名之。桂枝汤调和营卫。《医宗金鉴》言：“桂枝主芍药，是于发汗中寓敛汗之旨；芍药辅桂枝，是于和营中有调卫之功。”本方中白芍用量大于桂枝，重于调营和卫；因前已有白术甘温健脾，故去姜、枣、草。苍耳子散中苍耳子祛风通窍；白芷散风通窍；辛夷花散风寒，善通鼻窍。《本草从新》谓：“辛夷辛温轻浮，入肺胃气分，能助胃中清阳上行。通于头脑，温中解肌，通九窍。”薄荷辛凉散风，清利头目，又可佐制余药之温，加细辛散风寒，通九窍。全方益气固卫，宣风通窍，内外兼顾，配伍平正，适合较长时间服用。遵《内经》“正气存内，邪不可干”之旨，以期培补正气，御邪于外。

加减运用：若风寒盛兼有头痛者，可加荆芥、羌活、川芎等；若风寒化热者可加桑叶、菊花、*芩等；若咽红咽痛者，可加牛蒡子、玄参、马勃等；若流脓涕者可加鱼腥草、冬瓜仁、连翘等；若痰多难咯者，可加全瓜蒌、浙贝、桔梗等。（湖北中医药大学雷辉整理）

感冒宁（宋氏主任医师教授）苏叶10克、薄荷10克、藿香10克、防风10克、荆芥10克、双花12克、苍术10克、*芪10克、甘草3克

解邪固表。感冒时邪，鼻流清涕，咽痛，咳嗽或伴见恶心、大便稀，或有发热恶寒，舌苔白腻或微*腻，脉多浮缓。

上药为一剂，煎两次， 次用清水约毫升，浸药半小时，煎取毫升左右。第二次用水约毫升，煎取80毫升左右，去渣。两次药液混合后，分2次，早晚温服。一般三剂即愈，重证可继服3剂。小儿用量酌减。

咽喉痛，加桔梗10克、僵蚕6克；咳嗽痰多稠，加浙贝10克，清稀者，加半夏6克、陈皮9克；夏季感冒，恶寒无汗加香薷6克；口渴汗出、小便短赤者加滑石15克、石膏20克、荷叶10克。

年流感流行，某些学校、工厂集体服用，效果显著，并有预防作用。胃肠型感冒疗效尤佳。几例重症感冒，曾住院用中西药物、输液治疗，效果不显，服用本方3--6剂即愈。百病 秘方集（第二版）

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