很多儿童有鼻炎，很多儿童鼻炎容易反复，一感冒鼻子就塞住了，一塞住没有个十天半月不会好。

很多家长问为什么孩子鼻炎这么容易反复，这么不容易好？

只能说，治疗没用到点上。

儿童鼻炎，在中医看来主要有四个病机：一个是风寒、一个是风热、一个是宗气虚、还有一个胆热。

这四个病机我们不是按照发病数量多少说的，而是按照人们的认识规律说的。

一般人都以为，我家孩子着凉了，然后鼻子不通气啦流鼻涕啦，所以说他是风寒性质的鼻炎。

还有的家长或者医生说，风寒化热了，你看舌苔黄了，这会已经是风热性质的鼻炎了。

反复鼻炎呢，你这是脾虚，你这是气虚。

这些有错吗？没错。

但是我们忘了一句话：（很多）儿童是纯阳之体，外感之邪容易从阳化热入里。

什么意思呢？

风寒容易化热变成里热。

风热更容易变成里热。

很多孩子在感受风寒的当天或者天，可能是风寒性质的，但是过个一两天甚至是一半天，他的性质就变了，不再是风寒了，可能已经是里热了。

里热，是哪个脏腑的热呢？

我们不说别的，我们只是说鼻炎。

鼻炎，有可能是胆热。

《内经》里有一句话：胆移热于脑，则辛頞鼻渊，鼻渊者，浊涕下不止也。

胆有热，就是咱们刚才说的里热，影响到头部（或者说人体的上部），找个出口，最后表现在鼻子上，然后流稠鼻涕不止。

稠鼻涕呢，不是咱们想得流不出来的才叫稠鼻涕，其实稠鼻涕应该是挂在鼻子上，不滴下来的那种。

滴滴答答的，流出来的时候来不及拿纸擦的那种鼻涕，叫清鼻涕。

胆移热于脑变成鼻炎，这个理论不好理解，但是存在的，我们只要记住，孩子常年流鼻涕、鼻子塞，或者是鼻炎，或者是腺样体肥大，很可能是胆热、或者肝胆热。

这类儿童一般都有这些特点：鼻塞严重、甚至长年累月鼻塞，流鼻涕发黄或者发绿、或者黄绿色，鼻涕粘稠甚至有味，脾气烦躁易怒，有的还伴有口苦头晕等，舌红，舌苔黄或者厚等。

所以在治疗鼻炎的时候别忘了治疗肝胆经。

《内经》是这么说的，后代医家也是这么说的，并且都是这么治疗的。

比如清代陈世铎用取渊汤。

老中医张士卿也爱用取渊汤加减治疗儿童鼻炎。

他们都是从肝胆论治的典范，也是我们学习的楷模。

我呢，治疗儿童鼻炎，也是跟随他们的思路稍微扩展了一下，取渊汤、温胆汤、龙胆泻肝汤等等。

结果很多家长在开药的时候说：你这方子里也没有治疗鼻炎的药啊。

然后吃了一周中药以后，家长又会说：您这方子虽然没有治疗鼻炎的药，但是效果还真不错。

喝药前我不多解释，喝药后我也不愿意多解释，最多说一句：整体治疗。

其实想想，在我之前那么多大夫都加了治疗鼻炎的苍耳子、辛夷等等，不都没好吗，我为什么还要再加呢？

信者为医。

不是我曲高，只是很多东西不被人所知而已。

原理和方法都已有，但是本文仅作为科普，仅作为参考，并不能算是诊疗意见。如果拿不定主意，可以在我的网络诊室咨询，需要挂号，看您的个人需求。