临床表现

变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

1.喷嚏

每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。

2.清涕

大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴下。

3.鼻塞

间歇或持续,单侧或双侧,轻重程度不一。

4.鼻痒

大多数患者鼻内发痒,花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。

中病机及治疗

过敏性鼻炎在中医称为鼻鼽,鼻鼽的病因主要是:肺气虚弱,卫表不固,则腠理疏松,风寒乘虚而入,犯及鼻窍,邪正相搏,肺气不得通调,津液停聚,鼻窍壅塞,遂致喷嚏流清涕;脾气虚弱,生化不足,肺气亦虚,则鼻窍失养,外邪或异气从口鼻侵袭,停聚鼻窍而发为鼻鼽。而肺气之根在肾,肾虚则摄纳无权,气不归元,风邪得以内侵。此外肺经素有郁热,肃降失职,邪热上犯鼻窍,亦可发为鼽。故鼻鼽的病变在肺,但其病理变化与脾肾有一定关系。

  中医治疗过敏性鼻炎的方法包括以下几种:

1.中药治疗

  (1)肺气虚:玉屏风散合苍耳子散加减运用。

  (2)肺经郁热:其症可见咳嗽咽痒、口干烦热。选用辛,夷清肺饮。

  (3)脾气虚:四君子汤或参苓白术散加诃子、五味子、辛夷花、*芪。喷嚏多者,可加蝉衣、地龙;鼻流清涕不止,加治小麦、糯稻根。

  (4)肾阴虚:可用肾气丸、加胡桃肉、肉苁蓉、覆盆子、金樱子、蛤蚧等药。

2.外治

  (1)碧云散吹鼻:碧云散由鹅不食草、川芎、细辛、辛夷花、青黛组成。鹅不食草、辛夷花、细辛散寒通窍;川芎活血行气,祛风通窍;青黛清热解*。

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