大家好，我是中医儿科张颖医生。

我在门诊上见到过很过家长带着孩子来看鼻炎，用玉屏风感觉没什么效果，这可怎么办？

我跟她说，玉屏风颗粒属于中成药，有的孩子用着有用，有的孩子用着效果不明显。这是因为，孩子的体质不适合这个药所以作用不大。

这也是我一直说中药得对症才有效，同方不同效，尤其是孩子的问题更要谨慎。

之前就碰到过这样的事情，一个5岁的孩子因为鼻炎问题，天天吃药，孩子难受，家长看着也心疼。可就是反反复复去不了根儿，在别人介绍下就说带来让我看看。

当时家长说给孩子没少吃玉屏风，但是没啥用。我说孩子这情况不是吃玉屏风的事儿，最好是对症调理效果才会比较显著。

为什么这么说呢？

家长反映孩子食欲一直不好，大便也偏稀，我就说先看看孩子舌苔。

果然孩子舌质颜色偏淡，舌苔薄白，而且他的舌前端肺部反射区明显有凹陷，很有可能是肺气不足，肺部固表，孩子才容易咳嗽。

加上稍微一着凉就会感冒，诱发鼻炎，不停打喷嚏，流清水涕。到了晚上又开始鼻炎，真把孩子折腾的不行。

玉屏风里的防风有发散风寒的作用，也有温肺固表的药，但是药性太单薄，对于孩子来说效果不显著。

风寒型鼻炎的病因是寒邪侵袭肺部，导致肺气不畅，津液凝滞成痰，从鼻孔流出。因此，治疗的关键是温肺散寒，化痰止涕，通窍止塞。最重要的还有健脾，因为脾为肺之母。

于是我给他用了辛芩颗粒加减方：白术、黄芪、防风、细辛、荆芥、桂枝、白芷、苍耳子、黄芩等。

先开了10付，复诊时给我说孩子鼻涕少了很多，不咋吸鼻子了，胃口慢慢也好了，晚上睡觉鼻塞也有减轻。

于是略改方子，又调理2个疗程，孩子鼻炎问题已经没有了。我叮嘱家长还是要注意饮食禁忌，让孩子锻炼身体，增强抵抗力，这样会减少感冒，不容易诱发鼻炎。