八珍粉

大家好，我是王医生，众所周知，孩子鼻炎、腺样体肥大相关的口鼻部疾病和脾胃的关系是息息相关的，我之前的很多医案里，有很多腺样体肥大的孩子，都是以调理脾胃为核心缩小了腺样体肥大并且减少复发，改善体质。

为了帮助家长们预防出现这类问题，之前给大家分享了养元粉，专门治小儿脾胃虚弱的，除了实养脾胃的功效，还有补肺气、补肾精、开胃消食、除湿止泻等功效。

今天再给大家分享一个八珍粉，也叫做健脾粉，可能很多家长也知道，它也是做八珍糕的原料，这里的故事就不细说了，那么’八珍粉的原方出自《济急丹方》，组成有：山药、莲肉、白扁豆、白茯苓、苡仁、白术、芡实、楂肉、砂仁。

后来在《北京市中药成方选集》里，组方改为：莲子、生白术、茯苓、芡实、山药、苡米、白扁豆、党参，这八样。

方中茯苓健脾补中、宁心安神、利水渗湿；芡实补脾止泻、和胃理气；薏苡仁健脾开胃、补中去湿；山药健脾胃、益肺肾；白扁豆理中益气、补肾健胃；莲子健脾补心、益气强志；党参补中益气，健脾益肺；白术除湿益燥，和中益气。

所以整个方子的功用为培补脾胃，益气健中。主治脾胃虚弱，消化不良，饮食减少，面黄体倦，腹胀便溏。

那么肺脾气虚是腺样体肥大、鼻炎的主要症型之一，而脾胃肺之母，所以调理的重点还在于适度补脾，因此这个方子在补脾的同时还能强肺，也叫做“培土生金”法。

最适宜的一种吃法就是在给孩子煮饭时加入10-15g八珍粉即可（3岁以上），如果我们大人也有吃八珍粉的需求，则可以根据需要加入适量八珍粉一起煮，不过要注意的是孕妇、血糖高、感冒期间以及一些肝气郁结的大人小孩不宜使用。

好了，小妙招就分享到这里，如果孩子鼻炎、腺样体肥大比较严重，那么应该急则治其标，待孩子解除病理状态后，我们再用八珍粉调理脾胃。

我的门诊案例：

这不，前不久门诊就遇到这样一位家长，她说我一直给孩子调理脾胃，但是腺样体肥大并没有缩小，应该怎么办？

孩子情况：

刘某6岁的小女孩，于年3月24日前来就诊。她的家长反映，孩子自从患上腺样体肥大后，变得特别容易感冒，且每次感冒后的流涕症状持续时间较长，最严重的时候，腺样体肥大堵塞程度高达90%，并伴随鼻炎症状。之前主要使用糖皮质激素进行治疗，配合调理脾胃，但效果不佳，医生还是建议采取手术，家长拒绝，随即找到我寻求帮助。

辨证治疗：鼻塞流黄稠涕、偶尔伴有咳嗽少痰，并且难以咳出，张口呼吸打呼噜明显、大便干，平时易感冒、怕受凉、动则易出汗；查体：面色不华、眼袋青、咽部稍红、舌质红、苔薄黄、中后部稍黄腻。辨证属于肺脾两虚、肺热痰淤型腺样体肥大，伴有鼻炎；随即我给他制定了健脾补肺、清热化痰、散瘀通窍的治疗方案。

开方：黄芪、白术、制巴戟天、防风、金银花、蒲公英、桔梗、厚朴、川芎、苍耳子、白芷、山慈菇、甘草。（此方案针对医案中患者，未经辨证，不可盲目使用）

因为这个患儿反复鼻塞、夜间打鼾，久病致使肺脾两虚，卫外不固，所以容易感冒生病；因此以黄芪大补肺之气、固表实卫，白术补气健脾，制巴戟天补肾助阳气，三药合用，共同达到补气助阳、固表实卫的功效，配合防风祛风解表，黄芪、白术、防风合用，即是经典的玉屏风散搭配，使正气存内，则邪不可干。

而肺脾两虚，气虚不能行津液，水湿停聚，聚而化热，热邪酿湿成痰，久病成瘀，痰瘀互结于颃颡，壅塞气道，而致颃颡不开、鼻窒，形成腺样体肥大，因此除了肺脾两虚之外，还伴有热毒痰瘀；所以这类患儿在治疗时既要治本、也要治标，予以清热化痰，化瘀散结，宣通鼻窍并行。

则以金银花疏散风热，蒲公英清热解毒；桔梗宣肺祛痰，利咽排脓，厚朴苦降，下气消痰，两药合用，以复气机之升降，并能祛痰散结；川芎行气活血，散瘀结；苍耳子、白芷辛温，宣通鼻窍。山慈菇散结消肿，善治痰毒肿结。

再次复诊的时候，鼻塞、流涕、咽干、夜间打鼾比之前明显改善，查体：舌质红、苔黄腻。效不更方，初诊方金银花改为紫花地丁，桔梗改为射干，加入皂角刺、郁金；汤剂免煎，希望小患者早日康复。

那么现在患有腺样体肥大的儿童越来越多，作为家长，我们对此了解不够，甚至甚至束手无策，进而耽误了孩子最佳治疗时间，从而引起腺样体面容、影响身高智力等并发症。

因此在治疗时我们可以根据病因入手，再配合缩小腺样体肥大的中药，使用“标本兼治”的方法，后期固本培元，往往可以取得很不错的效果，并且减少复发。在临床家长按照我的方法，基本都恢复得很好。

声明：此文目的在于传承中医以及调理思路，无不良引导，具体用法用量请在专业医师指导下进行。传承中医育儿，感谢您的阅读?