反复过敏性鼻炎咳嗽的孩子,三伏天,用好
大家好,我是中医儿科的杨颖医生。 进入7月,天气越越热,马上就是三伏天了,这是一年中人体阳气最盛的时期,也是一年之中温阳驱寒比较好的时机。 《黄帝内经》讲“春夏养阳”,三伏天,天地间的阳气充沛,人体的阳气也达到高峰,体表毛孔大开,很多在里的寒、湿、痰饮被排出的机会也会更大一些。 此时,通过中医的方法,借助三伏天自然界旺盛阳气,可以快速助阳,实现体质跨步大升级。尤其是脾胃虚寒、有肺脾气虚出汗多、反复生病、长期咳嗽、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等问题的孩子,家长都可以抓紧这段时间,给孩子改善调理,效果事半功倍。 比如我去年接诊的一个过敏性鼻炎的孩子,用了2个月的时间,就把孩子的体质调理好了。孩子的鼻炎、咳嗽一个冬天和春天都没再犯过。 这个医案非常值得借鉴,这就是我说的典型的脾胃虚、肺气虚寒引起过敏性鼻炎和生长发育迟缓。一般只要对症治疗,完全能调理好。 这个女孩去年7月份来看诊,当时5岁,有过敏性鼻炎、过敏性咳嗽病史,尤其感染新冠后,经常出现过敏性咳嗽,睡觉前和睡醒后,咳嗽加重、鼻塞、流清鼻涕、有痰音。 妈妈说孩子平时严重挑食,就喜欢吃点凉的、重口味的,但是一稍微吃点就容易跑厕所,拉溏便。夜里睡觉经常磨牙、盗汗,从小就爱长湿疹。这些问题推拿、吃中药都试过,一停就不行,而且最近一年身高体重都没长过。 我观察孩子舌苔淡,苔薄白,脉细缓,检查下鼻甲有轻度水肿,鼻粘膜苍白。像这个孩子就是典型脾肺气虚,偏于虚寒的体质。孩子流清鼻涕,身高体重偏小、盗汗、大便溏都反应出孩子的本质是偏虚的。 但是又有舌苔偏白,咳嗽痰音比较重,说明孩子肺脾之气不足,无力运化水湿,造成了痰饮停滞。所以治疗的重点还是在脾,要在健脾的基础上稍稍佐以化湿去痰就可以解决。 于是结合她的情况,给孩子开方——党参、白术、苍耳子、辛夷、黄芪、山药、茯苓、白扁豆、薏苡仁、砂仁、防风、炙甘草,加鸡内金,做成颗粒剂,搭配麦芽糖冲成1碗小甜水,孩子吃药好接受,每天能乖乖地坚持喝。 此方是在参芩白术散的基础方上加减而成,非常适用于脾胃虚弱、脾肺气虚的过敏性鼻炎孩子,辨证准确的话,效果绝佳。 方中的党参、白术、炙甘草能培补中气; 茯苓、山药、薏苡仁、扁豆具有很好的健脾祛湿效果; 砂仁化湿和中,理气醒脾,再加鸡内金健胃消食。 最后再加上鼻炎要药苍耳子、辛夷,祛风散寒,通鼻窍。 诸药合用,标本兼顾,扶正祛邪,能从根本上恢复脏腑功能,调理过敏体质。 此外,当时正值高温炎热的三伏天期间,孩子长时间呆在空调房,避免不了会吃些生冷寒凉的食物来消暑,容易导致脾胃更加虚寒。所以我又给孩子搭配了穴位药贴,能调理脾胃经气,升清阳降浊阴,快速改善脾胃虚寒的情况。 两周之后,家长反馈,孩子食欲变好、夜里盗汗、咳嗽、鼻塞、流鼻涕的症明显减轻,继服1个月后,鼻炎症状基本消失。 看孩子情况很不错,稍微给她调整了方子,坚持用了大概2个月后,复诊时家长激动地说孩子的鼻炎好了,吃饭食欲很好,孩子也活泼了,身高、体重都有变化。后再回访,冬、夏整个季节,孩子过敏性鼻炎的症状基本上再也没犯。 |
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