赵某,男,54岁。初诊,初诊,年9月24日。

:左侧牙龈肿痛1周。鼻子痒流鼻涕流眼泪,口干口苦。左上腹部隐痛。舌质红,舌苔少,脉细数。既往患有慢性胰腺炎病史。:/90mmhg。

诊断:牙龈炎,过敏性鼻炎,高血压。中医辨证:阴虚胃热,胃火上炎。治疗滋阴清热,泻火止痛。方药:一贯煎,玉女煎合方加减。

处方:熟地30g,生地20g,北沙参20g,麦冬20g,枸杞子10g,当归10g,川楝子20g,生石膏60g,知母20g,川牛膝10g,金银花15g,胡*连6g,百合70g,苍耳子10g,辛夷10g。水煎服,一日一剂,7剂。

二诊,年10月4日

:/80mmhg。牙龈肿痛减轻。左上腹部仍然隐痛不舒适。舌质红少苔,脉细数。滋阴补肾,清热泻火。

处方:生地20g,北沙参20g,麦冬20g,川楝子20g,元胡10g,石斛15g,丹参30g,赤芍15g,柴胡10g,枳实15g,甘草6g,制乳香6g,没药6g,蒲公英15g,金银花30g,乌梅10g,五味子6g,紫灵芝10g。水煎服。以此方加减调理月余病情好转。

按语

本例牙龈炎,慢性胰腺炎患者,其主要的症状是左上腹部隐隐作痛,口苦口干,牙龈肿痛,舌质红少苔脉细数。病机为肾阴亏虚,胃火炽盛。滋阴补肾,清胃泻火治疗,以玉女煎清胃泻火,一贯煎滋阴补肾,金银花胡*连、百合清热泻火,苍耳子辛夷祛风止痒。后以四逆散加山楂、防风、五味子、灵芝、乌梅抗过敏治疗,最终获效。

展文国,男,副主任医师。甘肃省中医药学会省肿瘤专业委员,中西医结合内科专业委员,裴正学教授入室弟子。在 和省级刊物上发表学术论文余篇,在中国中医药报上发稿50余篇,评为年度中国中医药报“ 通讯员”。并被甘肃省卫生厅定为裴教授学术思想继承人。擅长治疗心脑血管病、消化疾病、妇科病等常见病的中西医结合治疗。

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