说到鼻炎的调治，首先要告诉大家的是：

鼻炎并不是鼻子本身的问题，光在鼻子上下工夫，不会有持久的疗效其实是鼻炎的症状反映出脏腑功能出了

简单而言，可以把鼻炎分为两种，一种是鼻流清涕，易喷嚏，易鼻塞；一种是鼻流浊涕，花无香，饭无味。前者病在膀胱经、肾经，治宜祛风寒，清脾湿，补肺益肾；后者病在胃经、胆经，治宜清肝火，化痰浊，通肠利胆。那具体如何操作呢？

中医如何辩证鼻渊？

本病与肺、胆、脾等脏腑关系密切，脾为生痰之原，胆火循经上犯于脑即“胆移热于脑”而成，肺开窍为涕。

1）鼻渊的辨证要点首先分虚实：

实证：风、湿、热

虚证：气虚、阴虚、阳虚

鼻涕的形色气味辨证：

l清涕——示风寒及体虚卫表不固；

l粘*涕——示感受风热或风寒化热；

l*脓涕——*稠量多，多为热*蕴结，示湿热内蕴；

l臭涕——示热*蕴藏，浊?弥漫；

l粘涕量多不断——示脾肺俱虚，气不摄津，或脑渗为涕；

l涕中夹血——多为燥火上干，但应警惕癌变

诊断要点：

一、急性鼻炎：多由风热或风寒所致，鼻内干燥或痒感，打喷嚏，伴有全身不适，继之鼻塞流涕，嗅觉减退，说话呈闭塞性鼻音。检查鼻黏膜呈弥漫性充血、肿胀。

二、慢性鼻炎：分为气滞血瘀、邪滞鼻窍，多由急性鼻炎未能及时治愈所致。症见持久性鼻塞流涕，伴有咽喉不适，多痰等症状。

三、萎缩性鼻炎：分为肺虚、脾虚，病因不明，多女性青少年。症见鼻腔黏膜干燥萎缩，鼻气腥臭，鼻甲黏膜变薄，有*绿色痂皮附着。

四、过敏性鼻炎：分为肺虚、脾虚、肾虚，症见阵发性鼻痒，伴有喷嚏、鼻塞、流大量清鼻涕，症状消失即如常人。检查可见鼻黏膜淡白或暗灰色水肿、鼻甲肥大，分泌物检查有大量嗜酸性粒细胞。

五、副鼻窦炎：分为肝经湿热、脾经湿热、肺气虚弱、脾气虚弱，加之外感六淫，肝经湿热内郁所致。急性期以鼻塞、脓涕和头痛为主，多见于一侧，伴有发热，可见鼻黏膜肿胀充血或有息肉样变。慢性期头痛不明显，不发热，鼻黏膜红肿，鼻甲肥大或见息肉，X光片及鼻窦穿刺冲洗可协助诊断。

中医认为过敏性鼻炎，本病的发生有内外之分。外因多为风冷热异气，乘虚侵袭，肺失通调，津液停聚，壅塞鼻窍而发病。内因则为禀赋薄弱，饮食不节，恣食甘肥或进食海腥发物，脾失健运，积湿蕴热，热伏于肺，上乘于鼻而致病。病位在鼻，病变主脏在肺，涉及脾肾。病理性质为邪实正虚。初病在肺，以邪壅肺气为主，属实；病久反复发作者以肺气虚弱为多，日久累及脾肾，而见虚证或虚中夹实。总之，肺脾肾不足是致病之本，邪气壅阻鼻窍是致病之标，二者互相影响，使病程缠绵，迁延不愈。

过敏性鼻炎和普通感冒的症状很相似，如何判断呢？

首先，过敏性鼻炎发病时间相对比较长，一般在1~2周以上，而感冒的发病时间比较短暂，大部分患者都在一周以内。

再次，过敏性鼻炎的症状主要是鼻子痒、流清鼻涕、打喷嚏、鼻塞，而感冒的症状比较多，鼻部症状只是其中一个表现，还有可能会伴随全身症状，比如咽喉疼痛、发烧、吞咽梗阻、呼吸不畅。

中医辩证内外治疗鼻渊方法？

01

实证:肺经风热证

主要症状：鼻流多量*白粘涕，鼻塞时作，嗅觉减退，鼻肌膜红肿，前额或颧部疼痛，全身并见发热恶寒，咳嗽痰多，口干、舌质红，苔薄白，脉浮数或滑数。

治疗方法：疏风清热，辛宣利窍。

常用方药：苍耳子散加*芩、菊花、葛根、连翘。方中苍耳子、辛夷、白芷、薄荷疏风利窍，菊花、*芩、葛根、连翘清解上焦风热。

针灸取穴

主穴：列缺、合谷、迎香、印堂

配穴：外关、少商、风池（疏风清热，宣肺利窍）

治则：清热泻火，宣肺通窍

针刺手法：泻法

02

实证：胆府郁热证

主要症状：鼻涕*浊稠如脓，量多有臭味，鼻塞，嗅觉差，鼻窍肌膜红赤肿胀，头痛剧烈，或前额痛，或双侧太阳穴痛，或面部颧骨疼痛；并见发热，口苦咽干，目眩，耳鸣耳聋，舌质红，苔*，脉弦数。

治疗方法：清胆泻火，化湿通窍。

常用方药：龙胆泻肝汤，方中龙胆草、*芩、栀?以苦泄胆火；泽泻、木通、车前子导湿热下行；当归、生地养血；柴胡为肝胆经引经药，使药达病所。(脾胃不好的不要用）

针灸取穴

主穴：列缺、合谷、迎香、印堂

配穴：行间、阳陵泉、侠溪（清利肝胆）

治则：清热泻火，宣肺通窍

针刺手法：泻法

03

实证：脾经湿热证

主要症状：鼻涕*浊量多，涓涓长流，涕带臭味，鼻塞较甚，嗅觉消失，鼻窍肌膜红肿，并见头痛剧烈，头重头胀不适，肢体困倦，食欲不振，脘腹胀满，小便*，舌质红，苔*腻，脉滑数或濡。

治疗?法：清脾化湿，芳香通窍。

常用方药：①*芩滑石汤，方中*芩、滑石、木通清热利湿；茯苓，猪苓、大腹皮、白蔻仁化湿祛湿，行气醒脾。诸药合用共奏清热利湿之功，适用于湿邪在中焦，湿热并见之鼻渊。②加味四苓散，方中猪苓、茯苓、泽泻、白术健脾利水，厚朴、陈皮行气化湿，芳香辟秽，用于脾经湿邪偏重之鼻渊。

针灸取穴

主穴：列缺、合谷、迎香、印堂

配穴：阴陵泉、商丘、内庭（健脾益胃，清热利湿）

治则：清热泻火，宣肺通窍

针刺手法：平补平泻法

04

虚证：肺气虚寒证

主要症状：鼻涕粘白量多，无臭味，嗅觉减退，鼻塞或轻或重，鼻窍肌膜肿胀淡红，每遇风冷加重，并伴见头重头昏，自汗汗恶风，气短无力，懒言声低，咳嗽痰稀，舌质淡，苔薄白，脉缓弱。

治疗方法：益气温肺，散寒通窍。

常用方药：温肺汤，方中*芪补气固表；升麻，葛根开发胃中清气；羌活、防风祛散风寒，除湿止痛；麻*、葱白疏风散邪，宣利肺气；丁香芳香辟秽；甘草调和诸药。

针灸取穴

主穴：列缺、合谷、迎香、印堂

配穴：肺腧、风门、气海、关元、大椎

治则：益气温肺，散寒通窍。

针刺手法：补法

04

虚证：脾气虚弱证

主要症状：涕多粘浊色白，久延不已，鼻塞不利，香臭难辨，头昏目眩，少气懒言，四肢倦怠，食少，大便不实或溏泻，面色萎*，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。

治疗?法：益气健脾，清利湿浊。

常??药：补中益气汤加味，方中参、芪、术、草补益中气，当归养血，陈皮调气，升、柴引清上行，有补气升清之功，对久病脾虚，气不摄津，涕下粘浊色白者，用之甚合病机。

针灸取穴

主穴：列缺、合谷、迎香、印堂

配穴：脾俞、气海、关元、血海

治则：益气健脾，清利湿浊

针刺手法：补法

05

虚证：髓海不充证

主要症状：涕出脓粘，或如鱼脑，涓涓不?，眩晕，?鸣，视物不清，腰膝酸软，阴虚盗汗，颧红咽?，?燥，?质红，苔少??，脉细数。肾阳虚则??苍?，形寒肢冷，腰膝酸软，?质淡?胖，苔薄?，脉沉细??。

治疗?法：补肾填精，益脑?涕。

常??药：①肾阴虚可?六味地*丸和?脉散。六味地*丸滋肾阴，合?脉散乃取??相?之意。②阴阳两虚可选?补脑丸。取参、芪以补?，?茸、熟地、萸?、杞?、苁蓉、杜仲、菟丝?、五味?等以补肾填精，精?则能?髓，对久病髓海不充之?渊，?之有益脑?涕之功。

针灸取穴

主穴：列缺、合谷、迎香、印堂

配穴：肾阳虚：关元、次髎、复溜、命门

肾阴虚：肾腧、大肠腧、命门、八髎、气海

治则：补肾填精，益脑?涕。

针刺手法：补法

如下是部分穴位定位：

迎香穴、鼻通穴

这两个穴位位于鼻旁，脉气直通鼻窍，故通经活络、通利鼻窍之作用甚强，是治疗各种鼻子疾患的要穴。

印堂穴

印堂是人体腧穴之一，此腧穴位于人体额部，在两眉头的中间。有明目通鼻、宁心安神的作用，临床上主要用于配合治疗头痛、鼻渊等病症。

手三里穴

可治疗过敏性鼻炎。手三里穴，在肘横纹下2寸处。手三里穴还可以增強体质，是人体的强壮穴，和足三里穴一样，平时多揉，可以增强免疫力。

治疗鼻渊，中医吃货有妙招！

辛荑花黑鱼汤

材料：辛荑花3朵，鲜黑鱼1尾(约克)，豌豆苗50克，鸡汤适量，盐、味精、葱、姜、酒等调味品适量。

做法：将辛荑花切成丝。洗净的黑鱼两侧各剁直刀，放入沸水中煮一沸，去皮，再入油锅略煽，加入鸡汤，入调味品煮熟。撒上辛荑花，淋上鸡油即可。吃鱼喝汤。

功效：健脾补虚，通鼻窍。

1.*芪粥

材料：

*芪克，百术克，防风克，桔梗克，甘草60克，米20克(一天用)

做法：

1、除了米之外，将其他材料磨成粉，拌匀，放入干燥容器(有盖)保存。

2、将毫升水和米放入锅里，大火煮沸，再用小火煮20分钟。将10克磨粉放入锅里，小火煮沸，灭火盖上盖焖5分钟即可。

功效：适用于过敏性鼻炎

2、丝瓜藤煲猪瘦肉

材料：

丝瓜藤5克、猪瘦肉60克

做法：

将丝瓜藤洗净，猪瘦肉6切块，同放锅内煮汤，至熟加少许盐调味，饮汤吃肉，五次为一疗程，连用1-3个疗程自愈。

功效：主治慢性鼻炎急性发作，萎缩性鼻炎，鼻流脓涕，脑重头痛。

3、北芪莲子煲猪肺

材料：

北芪30克，莲子30克，猪肺1个，姜片适量。

做法：

将猪肺洗净、切块，加入北芪、莲子及姜片，煮一个半小时即可。

功效：具有补脾益气、升阳固表的作用，适用于肺脾气虚引起的慢性鼻炎所致的长期间歇性鼻塞、多痰、嗅觉减退等。

4、白芷银花茶

材料：

白芷、防风各5克，金银花15克，白糖适量。

做法：

金银花、白芷、防风入锅，加水煎后取汁，加白糖调味。

功效：适用于鼻炎肺经风热证，症见鼻流*涕，鼻干，咽干疼。

5、鱼腥草煲猪肺

材料：

鲜鱼腥草60克，猪肺约克,

做法：

两者入锅加清水适量煲汤,用食盐少许调味,饮汤食猪肺。

功效：清热解*利窍

。

医院的院内制剂早已声名在外！！！

1、慢性鼻炎片

主要成份：*芪、苍耳子、辛夷等。

功能主治：益气敛肺，辛散风寒，消肿止痛，通利湿邪发，用于慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎。

用法用量：口服，一次6片，一日3次。

注意事项：孕妇慎用。

2、通窍胶囊

主要成份：茯苓、地龙、辛夷等。

功能主治：祛湿化浊，行气活血通窍。用于卡他性中耳炎，耳胀、耳痛，耳鸣、耳聋及鼻炎、鼻窦炎。

用法用量：口服，一次4~5粒，一日3次。

注意事项：孕妇慎用；偶见腹胀等胃部不适反应。

3、*连滴鼻液

主要成份：*连

功能主治：消炎、抗感染，用于急慢性鼻炎、鼻粘膜充血、水肿。

用法用量：一次2~3滴，一日4次。

注意事项：药物性状发生改变时禁用。

4、麻苯滴鼻液

主要成份： 麻*碱、 苯海拉明等

功能主治：抗过敏。主治过敏性鼻炎、鼻粘膜水肿。

用法用量：一次2~3滴，一日3~4次。

注意事项：本品不宜长期使用，患有高血压、冠状动脉病与甲状腺机能亢进者以及萎缩性鼻炎患者忌用，运动员慎用。

5、复方薄荷脑滴鼻液

主要成份：薄荷脑等

功能主治：滋润、保护粘膜。用于干燥性和萎缩性鼻炎。

用法用量：滴鼻用，一次2~3滴，一日3~4次。

友情提醒：若需购买上述良药，医院挂号，找医生开处方，用法用量要遵医嘱哦！

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