几种临床应用的“有*”中药

“有*”中药是指产生的中*症状较重，对人体重要脏器会产生不同程度的损害，甚至可能造成死亡的一类中药。《诸病源候论》云：“凡药物之有*及大*者，皆能变乱，于人为害，亦能杀人”[1]。

认识以下几种“有*”中药

*性研究

苍耳子

苍耳子药用引起的不良反应主要累及消化系统、呼吸系统、心血管系统、泌尿系统等，表现为急性腹痛、恶心呕吐、嗜睡、出汗，严重者可出现心悸、呼吸困难，甚至发生实质性脏器损伤，尤其是对肝脏损伤严重[2]。

蜈蚣

研究报道蜈蚣可通过脂质 化导致肝细胞化学性损伤，通过诱导细胞因子、炎性因子等对肝细胞产生免疫性损伤[3]。

全蝎

全蝎中含有蝎*素*性成分，是一种类似蛇*的具有神经*性的蛋白质，在临床使用中使用不当会产生*副反应。主要包括过敏反应、肝功能异常、心血管系统反应、胃肠道反应、肾脏损伤、新生儿呼吸抑制、神经*反应及中*死亡等多种类型[4]。

仙茅

长期*性试验表明，给予g/kg仙茅乙醇提取物90d，会对肝脏、肾脏和生殖器官造成 [5]。

山豆根

山豆根在临床上常见的不良反应主要表现为头晕、恶心、呕吐、肢体麻木，严重者可见呼吸急促、步态不稳、四肢抽搐，继而因昏迷、呼吸衰竭而死亡[6]。

朱砂

朱砂中的汞与许多蛋白质中的巯基有很强的亲和力，在一定浓度下，可抑制多种酶的活性。朱砂的主要成分 汞进入体内，沉积在肝肾中，可造成肝肾损害[7]。

用法用量及使用注意[8]

品名

用法与用量

使用注意

苍耳子

3-10g

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蜈蚣

3-5g

孕妇禁用

全蝎

3-6g

孕妇禁用

仙茅

3-10g

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山豆根

3-6g

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朱砂

0.1-0.5g，多入丸散服，不宜入煎剂。外用适量。

不宜大量服用，也不宜少量久服；孕妇及肝肾功能不全者禁用。

参考文献：

[1]金莹.“有*”中药饮片的临床分布及风险控制[J].中华中医药杂志,,36(1):.

[2]刘传梦,陈海鹏,谭柳萍,等.苍耳子药理作用及*性研究进展[J].中国实验方剂学杂志,,25(9):.

[3]田莎,田雪飞,*晓蒂,等.蜈蚣药理作用、临床用量及*性研究概况[J].湖南中医杂志,,34(5):.

[4]吴福林,董庆海,王涵等.中药全蝎研究进展[J].辽宁中医药大学学报,,20(12):.

[5]陈娟,郭小红,张小琼等.仙茅化学成分、药理与*理作用研究进展[J].中华中医药杂志,,36(7):.

[6]余登香,王淑娜,傅月朦等.山豆根中生物碱类成分的*性及机制研究进展[J].中国实验方剂学杂志,,28(6):.

[7]闫美玲,陈萍,蒋秋桃等.朱砂及含朱砂制剂的肝肾*性研究[J].药物评价研究,,41(5):.

[8]中国药典年版.一部[S].:3-.