麻*附子细辛汤的方剂新用

《伤寒论》

麻*6g，熟附子6g，细辛3g。

水煎服。

（功效】助阳解表。

少阴病，始得之，反发热，脉沉者。阳虚外感，身微热，恶寒甚剧，虽厚衣重被，其寒不解，精神倦怠，脉沉微。

（新用）

坐骨神经痛

麻*10g，附子、桑寄生、杜仲、牛膝、生地*、秦苀、获芩、肉桂、防风、川芍、甘草、当归、地生*各lOg，独活15g、细辛3g。寒

邪偏重者加、制乌头10g；湿甚者加*芩12g；久病气虚者加人参；血虚加当归、鸡血藤；久病血淤加丹参、桃仁、红花。临床治疗60例，治愈60例，无效0例。

本病主要因肾阳虚弱由风寒湿邪侵袭人体、流注经络，致气血失和、经脉不通，不通则痛。治宜祛风除湿，益气温阳，宣痹散寒，滋补肝肾，养血通络。本方补肝肾、益血气、祛风寒。加防风、当归、附子能增强通利关节作用；加乳香不但能祛风除湿，还能增强活血通络之功。诸药相互为用，则风寒湿去而邪气得除，经脉舒而正气复。（陕西中医，;22(8):)

2.心动过缓

麻*10g~20，制附子10g~20g，细辛Sg~lOg，淫羊霍30g,丹参30g，每日1剂，2周为1个疗程。病重者，静滴极化液营养心脏。伴气虚证者加人参lOg，伴气阴两虚者加麦冬、沙参，有淤血症者，加 、川芍。临床治疗例，治愈72例，好转21例，无

效7例。

心动过缓总由阳虚疲阻而致，用麻*（先煎去沫）、附子、细辛，补火助阳散寒，淫羊囊补肾壮阳，同补心阳肾阳。“病久入络“以丹参活血补血。药理研究证明，麻*的有效成分是麻*碱，可以兴奋肾上腺素能神经而使心跳加快，心肮收缩力增强；附子有强心，增加冠脉血流量作用，从而使心率加快；淫羊蕾能增加冠脉流量，改善微循环，提高耐缺氧能力；丹参能使心功能不良的心脏功能改善，加强心肌收缩力而不增加心肌耗氧量。（中国中医基础医学杂志，;8(4):61)

3.慢性鼻炎

炙麻*6g，细辛6g，制附子9g，辛夷12g，苍耳子9g。气虚加人参、*苠；湿盛加白术、伏笭、蔥*仁；肺有郁热，附片减量，加*芩；病程长者加川芍、赤芍；表虚自汗者合玉屏风散。每日1剂，水煎服。20日为1个疗程。临床治疗例，治愈67例，好转23例，无效10例。

方中炙麻*解表宣肺，附子温经通阳，细辛温散寒邪，标本同冶。对虚寒型效果较好，而对风热型、湿热型疗效较差。对慢性单纯性鼻炎疗效似优千萎缩性鼻炎、肥厚性鼻炎。对易患感冒者配合玉屏风散可提高疗效，减少复发。部分慢性鼻炎患者，鼻常窒塞不通，夜间尤甚，多为肺有郁热，重用*芩10~15g，寒温并用，常可获得满意疗效。上方加当归lOg，乌梅lOg，五味子10g，试用于过敏性鼻炎的治疗，可有效缓解症状。［山西中医，;17(6):23]

4.过敏性鼻炎

麻*6g，细辛6g，附子6g，蝉蜕6g，荆并9g，乌梅9g。若兼气短、音低、自汗、面色皖臼等证属肺虚者则加防风、白术、*苠、苍耳子等（苍耳子有小*， 不要久用）。若兼脾虚纳呆、腹胀、便塘者加*参、获芩等。每日1剂，水煎，分2次口服，3~5日为1个疗程。

临床治疗例，治愈78例，显效15例，有效5例，无效2例。

方中麻*辛散解表，附子通阳温经、既助麻*辛温之力，又解里寒之乘，细辛辛温走窜，为少阴表药，内助附子以兴阳，外助麻*以解表，三药合用，千温阳中促进解表，千解表中不伤阳气。蝉蜕、荆并、乌梅疏风抗过敏，全方共达温宣开窍、疏风抗过敏之效。C吉林中医药，;23(4):29J